ECLIPSE Ti2-U IVF

Clínica de primeira linha no tratamento da infertilidade masculina

— Quais são as características e pontos fortes da clínica?

Mizuta: Abrimos nossa primeira clínica em Osaka, em setembro de 2013, como uma clínica de fertilidade. Então, em 2017, abrimos uma nova clínica, a Reproduction Clinic Tokyo, aqui em Shiodome, Tóquio. Uma das razões pelas quais fomos capazes de fornecer tratamento para tantas pessoas, nos últimos oito anos, é porque, entre as cerca de 600 clínicas de fertilização in vitro no Japão, temos um histórico comprovado de atendimento às expectativas dos clientes no tratamento da infertilidade masculina. Além de examinar e tratar pacientes com infertilidade feminina, nossa clínica é única por ter médicos em tempo integral que podem tratar pacientes com infertilidade masculina, permitindo que os casais sejam examinados e tratados ao mesmo tempo.

Hoje em dia, a política de fornecer tratamento de fertilidade para casais juntos tornou-se prática padrão, mas em 2013, não havia muitos estabelecimentos no Japão que conseguiam fazer isso. As clínicas de fertilidade tinham uma atmosfera que dificultava a entrada dos homens, mas o fato de termos conseguido colocar em prática a ideia dos pacientes “consultarem o médico juntos como um casal” pode ter sido um grande avanço.

Como “embriologista de linha de frente”

— Quais são alguns dos desafios do ICSI?

Mizuta: No final das contas, há muita responsabilidade ou pressão. O nome do embriologista que realizou o procedimento ICSI não é divulgado, mas o nome e os resultados serão registrados e gerenciados. Se os resultados não forem tão bons quanto eu esperava, apesar de meus melhores esforços, me pergunto se eu poderia ter feito mais. Os pacientes também ficam curiosos para saber quem é o responsável pelo procedimento. No ICSI, somos nós que realmente colocamos a agulha e injetamos o esperma, por isso, mesmo que nossos nomes e rostos não sejam divulgados como os dos médicos, acredito que somos profissionais em posição de igual responsabilidade.

— Quais foram alguns momentos memoráveis em seu trabalho, até agora?

Mizuta: Em nossa clínica, os próprios embriologistas explicam os resultados das culturas a todas as pacientes cujos oócitos foram recuperados. Este é um verdadeiro desafio em termos de tempo, mas permite-nos interagir com nossos pacientes com um sentido de responsabilidade honesto. As pacientes também podem achar mais fácil perguntar a um embriologista sobre coisas que elas hesitariam em perguntar aos médicos ou sobre questões técnicas. Poder falar com um especialista que realmente trabalhou com a cultura e ver seu rosto diretamente cria uma sensação de segurança. Além disso, podemos ouvir a voz de cada um, o que aprofunda a confiança mútua. Muitos dos pacientes que fizeram tratamento em nossa clínica apreciam isso e esta é uma de nossas principais motivações.

Houve um casal que já havia passado pela TESE antes e que nos deixou uma impressão duradoura. Embora pudéssemos encontrar apenas um espermatozóide móvel e apenas um oócito fertilizado, o oócito fertilizado cresceu e se tornou um bom blastocisto, uma condição adequada para a transferência de embriões, e a paciente concebeu. Outro dia, eles vieram à nossa clínica com a esperança de ter um segundo filho. Ficamos emocionados quando descobrimos que ela havia dado à luz, em segurança, após o primeiro tratamento. Acho que este tipo de experiência só é possível com “embriologista de linha de frente”, como nós.

A digitalização de técnicas ICSI ajuda a melhorar a precisão

— Em que tipo de trabalho os microscópios Nikon são usados?

Maekawa: Há cerca de três anos, iniciamos um projeto de pesquisa conjunto denominado Colaboração de Engenharia Médica com a Universidade de Hyogo no campo da engenharia, para desenvolver tecnologias para melhorar ainda mais a precisão do ICSI. Especificamente, fazemos um vídeo meu realizando Piezo-ICSI usando a Nikon Ti2, e temos centenas de pontos de dados analisados por especialistas em simulação e análise de imagens na universidade.

Por exemplo, podemos extrair as semelhanças entre os casos de ICSI em que ocorreu dano de degeneração do oócito e os casos de ICSI em que não ocorreu, determinar o que desencadeia a degeneração e onde a agulha deve ser inserida para prevenir a degeneração e pedir-lhes para criar um sistema baseado nesses dados. Com a utilização desse sistema, esperamos reduzir o número de casos de degeneração oocitária para quase zero.

Mizuta: Em uma instalação que segue o básico e tem muita experiência, a taxa de fertilização aumentou até o limite máximo, por isso é muito difícil aumentá-la ainda mais. Se, no entanto, essa técnica pode reduzir a taxa de degeneração em até mais um por cento, pode ser considerada um sucesso. Nós, como embriologistas, nos esforçamos constantemente para atingir esse um por cento.

Missão de formar pessoal ativo em uma ampla variedade de campos.

— O que você gostaria de alcançar em seu trabalho futuro?

Maekawa: A primeira coisa que precisamos fazer é levar cada caso a sério, mas também acho que precisamos treinar nossos embriologistas juniores e melhorar nossa equipe. Na TESE (Extração de espermatozóides do testículo), que é realizada nos casos mais difíceis de azoospermia, temos que olhar ao microscópio por horas para encontrar espermatozóides entre os muitos tecidos. Os melhores resultados podem ser obtidos dividindo os embriologistas e trabalhando em equipes. Por esta razão, é importante aumentar o número de membros qualificados que podem usar um microscópio com competência. Nesta clínica, podemos ganhar muita experiência em uma ampla variedade de tratamentos de infertilidade masculina, como a TESE. Acho que é importante passar essas habilidades para embriologistas mais jovens.